反流性食管炎是一种常见的消化道动力障碍性疾病,发病率约2%<1>,近年其并发症Barrett食管、食管腺癌等发病率明显升高<2>,受到广泛重视.笔者就其病因、发病机制及药物治疗作一综述.
病因和发病机制
反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管所引起,其发生与多种因素有关,主要原因和机制为抗反流防御功能下降和反流物对食管粘膜的攻击增强,包括:
1、抗反流屏障功能降低,约40%的反流性食管炎患者的食管下端括约肌(LES)压力很低,增加LES压力的药物可改善反流症状;
2、食管酸廓清能力降低,昼夜食管pH值和压力监测表明,食管体的酸清除在酸反流和反流性食管炎的发生和严重程度方面起重要作用;
3、食管粘膜屏障破坏,近年发现,正常人与反流性食管炎患者的食管上皮细胞增生和修复能力存在差异.老年人反流性食管炎高发生率可能与食管上皮增生修复功能削弱有关;
反流性食管炎伴有腹部疼痛可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由胃酸反流、饮食刺激...
反流性食管炎恶心可能由胃酸刺激、食管黏膜损伤、贲门松弛、胃排空延迟等原因引起，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、促胃肠...
反流性食管炎可能引起颈部不适，但直接导致脖子痛的情况较少见。常见症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛，颈部症状多与胃酸...
胃反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、外科手术等方式治疗。胃反流性食管炎通常由胃酸反流、食管括约...
反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、...
反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、...
反流性食管炎可通过中药调理、针灸疗法、饮食调节、情志调护等方式治疗。中医认为该病多因肝胃郁热、脾胃虚弱、气滞血瘀...
反流性食管炎多数情况下不属于严重疾病，但长期未控制可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症。病情严重程度主要...
反流性食管炎患者可以适量吃生梨，但需注意食用时间和个体耐受性。生梨属于低酸性水果，富含膳食纤维和水分，主要有缓解...
反流性食管炎患者饮食需注意避免刺激胃酸分泌的食物，主要包括高脂食物、酸性食物、辛辣食物、咖啡因饮品等，同时建议少...
