小三阳喝大三阳都是常见的乙肝表现形式，通常认为小三阳是由大三阳转变过来的，如果大三阳转变为小三阳，提示患者体内病毒复制得到了一定的控制，算是比较好的现象。
但有些小三阳患者过段时间后到医院检查，却发现自己从小三阳转变为大三阳了，这让他们感到十分奇怪，究竟哪些原因可使小三阳转变为大三阳?
小三阳转变为大三阳，提示乙肝病毒从最初的相对较为抑制，再次变为复制相对活跃，乙肝病情在相对稳定的基础上再次出现了波动，是病情复发、恶化的指征之一，小三阳转变为大三阳，诱发原因主要与以下因素有关：
一、乙肝病毒自身因素：变异是乙肝病毒的特性之一，主要以前C区病毒变异为主。血清e抗原(HBeAg)由阴转阳，常提示病情较不稳定，如不能及早给予规范治疗，可严重影响疾病的预后。推荐：乙肝小三阳预防病情恶化该怎么做
二、治疗因素：包括治疗不及时、治疗方法不恰当，或停用药不规范等，临床最为常见的就是不规则用药，原因是慢性乙肝的发生、发展涉及多个环节，临床治疗很难通过一种“特效药物”，或是一组方剂达到治疗的目的，而在临床经常见到一些患者因急于追求治疗目的，而轻信药房、广告的夸大宣传而盲目用药，结果只会加重肝脏损害程度，引起病情的异常波动，促使小三阳转为大三阳。
三、日常护理不当：如不注意日常饮食、生活结构的合理性，如经常熬夜、劳累过度，或嗜酒，或长期进食辛辣刺激、高油腻、高脂肪、高胆固醇食物等等。
如果检查发现小三阳转变为大三阳后，患者千万不可再忽视大意，应尽早到正规肝病医院进一步检查，明确具体的病情后，在专业医生的指导下，对症治疗，避免病情持续发展恶化，给患者造成更为严重的后果。
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