中老年牛皮癣药物治疗方法有哪些,这是很多中老年牛皮癣患者都十分关心的问题,因为中老年患者体质普遍下降,在日常对疾病的治疗和护理方面要更加的注意,特别是用药方面,有时候胡乱用药甚至会导致病情加重,所以中老年患者在药物治疗方面应该多加注意。
常规治疗牛皮癣的药物有中西药两种,由于治疗理念不同,所以采取的诊疗也各异,患者一定要注意。
牛皮癣的药物治疗方法:
1.外用药治疗:急性期宜用温和保护剂皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较强的药物如角质促成剂及免疫抑制剂,但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。
(1)角质促成剂:可改善局部微循环,抑制RNA合成,减低有丝分裂。
(2)皮质激素制剂:可配成霜剂、软膏或溶液,外涂或封包。
(3)维生素D3衍生物:该类物质是维生素D3活性代谢产物或由人工合成,主要有钙泊三醇,其作用机制是抑制角质形成细胞的生长和分化。
外用治疗斑块型银屑病效果较好,停药后不易反跳。副作用主要有:瘙痒、烧灼感、干燥及脱屑等。该药可作为轻、中度银屑病的首选药物。
(4)维甲酸类药物:常用的有维A酸软膏、霜剂或凝胶。皮损较厚可给予封包。主要副作用是刺激性。副作用有;烧灼感、红斑、瘙痒,与糖皮质激素联合应用可提高疗效、减少刺激。
2.内用药治疗:
(1)芳香维甲酸类:能使角化过程正常化并调节表皮增生及分化,调整炎症反应及免疫反应。可用于脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病及其他疗法无效的寻常型银屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果最好,用法与副作用参见总论。
与PUVA(光化学疗法)联合使用(Re-PUVA)可提高疗效,减少PUVA治疗总量。亦可与免疫抑制剂联用。
(2)皮质激素:仅红皮病型或关节病型及泛发性脓疱型银屑病,在其他治疗无效时,方可使用。
(3)免疫抑制剂:有甲氨蝶呤和羟基脲等。这些药物用时有效,但停药后易复发,且副作用较大,可出现白细胞减少、胃肠反应及肝、肾损害等,并可诱发恶性肿瘤。对红皮病型、泛发性脓疱型、关节病型及使用其他疗法效果不佳的重症寻常型银屑病,可考虑选用。
1)甲氨蝶呤(MTX):肝肾功能异常、贫血、感染者禁用,尽量不要同时应用其他药物。
2)羟基脲:用于顽固性银屑病及脓疱型、红皮病型银屑病,肝毒性少,但可致畸,禁忌证同MTX。
(4)环孢菌索A(cyclosporineA):治疗顽固性寻常型、关节病型和脓疱型银屑病,有一定疗效。
(5)柳氮磺胺吡啶:用于关节病型银屑病。
治疗牛皮癣不是一朝一夕就能治好的,如果患者平时不注意预防和护理,一旦皮损扩散,会给自己的身体健康带来极为严重的损害,同时,患者也要注意日常的饮食健康和保证每日充足的睡眠,加强体育锻炼对于病情的康复也大有益处。
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