间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为病理基本病变,以渐进性劳力性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病构成的临床-病理综合症,包括了100多种疾病,到目前为止,对于它的分类、临床表现、诊断、治疗的认识尚未完全一致。
该病至目前仍缺乏有效的治疗手段,间质性肺炎治疗用药主要治疗药物为糖皮质激素,疗效较差,且毒副作用较多。
临床研究,发现本病以结缔组织疾病、肺结核、细菌、病毒、慢阻肺、放疗、化疗药物等为主要致病的因素,而中医辨证以气虚(进行性加重的呼吸困难、活动后加重,或汗出),阴虚(
干咳、痰少、咽干、口渴),痰热瘀阻(胸中窒息、不得喘息、胸痛、低热、紫绀、舌质暗红或有瘀斑、脉细数或滑数)为主要病机,故以益气养阴、清热化痰、止咳化痰为治则(黄芪、党参、麦冬、沙参、当归等)组方,治疗前后相比,呼吸困难、咳嗽、紫绀、呼吸次数、心率、体温、X线胸片、肺功能及动脉血氧分压等明显好转,总有效率为83.33%。与治疗前相比,有显着性差异(P<0.01),与激素组相比,亦有显着性差异(P<0.01)。通过临床治疗各类肺间质纤维化的观察结果表明,中医药可用于各种病因(结缔组织疾病、肺结核、细菌、病毒、慢阻肺、放疗、化疗药物等)导致的肺间质纤维化,远期疗效显着。
其作用主要有如下方面:
1、长期服用,患者肺功能改善,VC(肺活量)增加,胸片、CT片可见肺泡、肺间质炎症吸收,纤维化程度减轻。
2、可减少及停用糖皮质激素。同时服用者可明显改善患者的免疫功能(如不易感冒等)。
3、肺循环及心电图改善。
4、长期服用无发现毒副作用,且口感较好。
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