重型肝炎是由慢性肝炎,肝硬化发展演化而来的终末期肝病,是临床常见的危重和疑难病,治疗比较困难,治疗时间长,病情凶险,这时候找到好的治疗措施是非常重要的,那么重型肝炎的治疗措施有哪些呢?我们会在文章中找到答案。
酌情每日或隔日给予一定量的白蛋白和新鲜血浆,可以纠正低蛋白血症、补充凝血因子、提高血浆调理素水平,有利于预防出血和感染。注意静脉补充维生素K、大量的维生素c.注意纠正水、电解质紊乱,尤其是低钾、低钠、低氯血症。门冬氨酸钾镁有促进肝细胞代谢、改善肝功能、降低胆红素及维持电解质平衡之教,可每日20mg于十分之一葡萄糖液内静滴。重症肝炎发生低血糖者颇多,凡血糖低于3.5nm~L/L。应即刻静注一半葡萄糖50~l(K)mL。低钾血症易引起代谢性碱中毒,诱发或加重肝性脑病,应及时处理。
慢性重型病毒性肝炎病人常合并低钠血症,传统观念认为此是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留,治疗上应限水限钠,但长期临床观察此种治疗方法效果不佳。如果对慢性重型病毒性肝炎合并低钠血症的病人及时适量补充氯化钠,可酌情给氯化钠150mL静滴,以尽快纠正低钠血症,同时酌情配台利尿冶疗,能避免有关并发症的发生,促使疾病恢复。
对低钠血症病人行利尿剂治疗效果较差,原因是利尿剂主要通过抑制钠的重吸收而发挥排钠、利尿作用,由于低钠血症病人血浆钠下降、肾小球滤出钠减少,故使利尿剂的作用减弱。而保持病人血钠在正常水平不仅使利尿剂能持续地发挥作用,而且也可由于补钠提高了细胞外液的渗透压,使细胞内蓄积的水分移至细胞外,在一定程度上改善丁有效循环的血容量的不足,使尿量增加,腹水消退时间缩短。
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