肌肉萎缩是什么原因

肌肉萎缩可能由神经损伤、肌肉废用、营养不良、遗传因素、内分泌疾病等原因引起。肌肉萎缩是指肌肉体积缩小、肌纤维数量减少或功能减退，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、神经损伤

中枢或周围神经损伤会导致肌肉失去神经支配，引发神经源性肌萎缩。常见于脊髓损伤、周围神经炎、肌萎缩侧索硬化等疾病。患者可能出现肌力下降、腱反射减弱。需通过神经电生理检查明确诊断，治疗包括神经营养药物、康复训练等。

2、肌肉废用

长期卧床、肢体固定等制动状态会导致肌肉缺乏收缩刺激，引起废用性肌萎缩。宇航员在失重环境下也易发生此类萎缩。表现为肌肉体积渐进性减小，可通过渐进式抗阻训练、功能性电刺激等方法改善。

3、营养不良

蛋白质摄入不足或吸收障碍会造成肌肉蛋白合成减少，导致营养性肌萎缩。常见于长期饥饿、胃肠疾病患者。伴随体重下降、皮下脂肪减少。需调整饮食结构，增加优质蛋白摄入，必要时进行肠内营养支持。

4、遗传因素

进行性肌营养不良症等遗传性疾病会导致肌纤维结构异常，引发进行性肌萎缩。多在儿童期发病，表现为对称性肌无力、步态异常。基因检测可确诊，目前主要通过糖皮质激素、物理治疗延缓病情进展。

5、内分泌疾病

甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌紊乱会加速蛋白质分解，导致内分泌性肌萎缩。患者常伴原发病特征表现，如心悸、向心性肥胖等。需治疗原发疾病，同时配合蛋白质补充和适度运动。

预防肌肉萎缩需保持规律运动，特别是抗阻训练能有效刺激肌肉生长。饮食中保证充足优质蛋白摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等。中老年人应定期进行肌力评估，糖尿病患者需严格控制血糖。出现不明原因肌力下降时，应及时就医排查神经系统或代谢性疾病。康复治疗师指导下的针对性训练能显著改善废用性肌萎缩症状。