强直性脊柱炎是一种很严重的免疫性疾病,而一般的哪些强直性脊柱炎患者的肠道克雷白杆菌感染较正常人高,产后恶露及肠道、泌尿系统感染是这种疾病的重要诱因。
那么,强直性脊柱炎孕妇注意要点是什么呢?
强直性脊柱炎患者尽量采用剖腹产。虽然大部分患者可以选择顺产的,但是目前产科医生为慎重起见更倾向于让患者接受剖腹产。如果患者髋关节出现强直时,不能够正常分娩时,一定要选择剖腹产手术进行,万不可选择正常顺产。有些偏远地区认为顺产的婴儿聪明,从而拒绝剖腹产手术,从而导致一尸两命的惨痛经历,这种情况大家千万要高度重视起来。
孕期用药治疗需谨慎。不少患者想着药物会孩子有影响宁愿自己忍痛也不愿服用药物,专家称如果病情加重可以使用少量激素治疗,这不仅可以对病情起到控制作用,还可以怀孕后期促进胎儿肺成熟。
但要注意的是非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)可能提高流产率,影响胎儿肺发育;而甲氨蝶呤可以导致胎儿畸形,因此患者可以在医生的指导下用药。
研究表明,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。

另外,非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,通过调整或停药后可恢复正常。但是为了病情着想,患者绝对不能擅自停药,一般需要逐渐减量停药,否则容易导致病情的加重。
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