连续多日呕吐可能由胃肠炎、食物中毒、妊娠反应、肠梗阻、颅内压增高等原因引起。呕吐持续时间较长时,建议及时就医明确病因,避免脱水及电解质紊乱。

病毒或细菌感染导致的胃肠炎是常见诱因,多伴随腹泻、发热。轮状病毒、诺如病毒感染多见于儿童,成人可能因进食不洁食物引发细菌性胃肠炎。需补充口服补液盐防止脱水,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节胃肠功能。
食用变质或污染食物后,金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等产生的毒素会刺激呕吐中枢。常伴有腹痛、乏力,严重时可出现神经系统症状。需禁食并静脉补液,细菌性中毒可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能引发妊娠剧吐,表现为晨起加重、持续数周的呕吐。可少量多餐补充维生素B6,严重者需住院纠正酮症酸中毒。排除葡萄胎等病理妊娠后,通常孕12周后症状逐渐缓解。

肠道内容物通过障碍时,呕吐物可能含胆汁或粪渣,伴随腹胀、肛门停止排气。机械性梗阻常见于肠粘连、肿瘤,麻痹性梗阻多继发于腹腔感染。需禁食胃肠减压,绞窄性梗阻需紧急手术解除梗阻。
脑肿瘤、脑出血等导致颅内压升高时,呕吐呈喷射状且与进食无关,多伴头痛、视乳头水肿。需通过CT/MRI明确病因,使用甘露醇注射液降低颅压,必要时行去骨瓣减压术等神经外科干预。

持续呕吐期间应保持侧卧防误吸,呕吐后清水漱口保护牙釉质。可尝试含服姜片或饮用淡盐水缓解症状,但禁止自行服用止吐药掩盖病情。记录呕吐频率、性状及伴随症状,就医时提供详细信息辅助诊断。恢复期从米汤、藕粉等流食逐步过渡到正常饮食,避免油腻、高糖食物刺激胃肠。
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