萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、腹胀、食欲减退、反酸嗳气、体重下降等。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,胃黏膜腺体萎缩可能导致胃酸分泌减少,影响消化功能。

上腹隐痛是萎缩性胃炎的常见症状,疼痛位置多位于剑突下或左上腹,表现为持续性钝痛或烧灼感。疼痛可能因进食加重,空腹时减轻。胃黏膜萎缩导致保护功能下降,胃酸刺激神经末梢引发疼痛。患者可尝试少食多餐,避免辛辣刺激性食物。若疼痛持续或加重,需警惕胃溃疡等并发症。
腹胀多因胃动力减弱和消化酶分泌不足导致食物滞留。患者常感觉餐后腹部饱胀,可能伴随早饱感。胃黏膜萎缩影响胃排空功能,肠道菌群失衡也可能产生过多气体。建议进食时细嚼慢咽,减少豆类等产气食物摄入。腹胀持续不缓解时需排除肠梗阻等急腹症。
胃酸和胃蛋白酶原分泌减少直接影响食物消化,导致食欲明显下降。长期营养摄入不足可能引发贫血、消瘦等继发症状。患者可适量食用山楂、陈皮等开胃食物,必要时补充复合消化酶。需注意与恶性肿瘤等消耗性疾病进行鉴别。

胃食管反流症状虽多见于高胃酸状态,但萎缩性胃炎患者因胃动力障碍也可能出现。嗳气多与胃内气体排出不畅有关,可能伴随口苦、口臭。睡眠时抬高床头、避免睡前进食有助于缓解症状。反复反流需胃镜检查排除巴雷特食管等病变。
长期消化吸收功能障碍导致营养摄入不足,可能出现进行性体重减轻。胃黏膜萎缩影响内因子分泌,可能合并维生素B12缺乏性贫血。建议定期监测体重变化,进行血常规和血清维生素水平检测。突然消瘦需排除胃恶性肿瘤可能。

萎缩性胃炎患者应保持规律饮食,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免过硬、过冷、过热及腌制食品。适当补充优质蛋白和维生素,如鱼肉、西蓝花等。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。定期进行胃镜复查,监测胃黏膜变化情况。若出现呕血、黑便等报警症状,应立即就医。日常可进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动,但避免餐后立即剧烈运动。保持情绪稳定也有助于症状改善。
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