严重的咽炎症状主要有咽部剧烈疼痛、吞咽困难、发热、颈部淋巴结肿大、声音嘶哑。咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的炎症，严重时可能影响呼吸和进食，需及时就医治疗。
严重咽炎患者常出现持续性咽部疼痛，疼痛可能放射至耳部，尤其在吞咽时加剧。炎症导致咽部黏膜充血水肿，刺激神经末梢产生痛感。部分患者可能因疼痛拒绝进食饮水，需警惕脱水风险。
咽部肿胀和疼痛会导致明显吞咽障碍，严重时连唾液都难以咽下。炎症波及喉部可能引发喉头水肿，出现窒息感。这种情况需立即就医，可能需要进行静脉补液或激素治疗。
细菌性咽炎常伴随高热，体温可超过39摄氏度，伴有寒战和全身乏力。发热是机体对感染的免疫反应，但持续高热可能提示化脓性扁桃体炎等并发症，需进行血常规检查明确感染类型。
下颌角及颈部的淋巴结会因咽部感染而肿大压痛，触摸质地较硬，活动度尚可。淋巴结直径超过1厘米且持续不消退时，需排除传染性单核细胞增多症等特殊感染。
炎症向下蔓延至喉部时会引起声带水肿，导致发声困难或失声。若伴有犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣，需警惕急性喉炎可能。这种情况在儿童中可能迅速发展为喉梗阻，属于耳鼻喉科急症。
严重咽炎患者应保持口腔清洁，用温盐水漱口有助于缓解症状。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，戒烟限酒。若出现呼吸困难、持续高热或颈部僵硬等症状，须立即急诊处理。恢复期可适量饮用蜂蜜水滋润咽喉，但糖尿病患者慎用。日常注意预防上呼吸道感染，加强锻炼提高免疫力。
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