鼻窦炎若不及时治疗可能引发慢性鼻窦炎、中耳炎、眼部感染、脑膜炎等并发症。鼻窦炎通常由病毒或细菌感染、过敏反应、鼻息肉等因素引起,表现为鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。

急性鼻窦炎未及时治疗可能转为慢性鼻窦炎,症状持续超过12周。患者可能出现长期鼻塞、脓性鼻涕、嗅觉减退,炎症反复刺激可导致鼻黏膜增厚或鼻息肉形成。慢性炎症可能进一步引发支气管炎或哮喘,需通过鼻内镜手术或长期药物控制。
鼻窦与中耳通过咽鼓管连通,炎症可能扩散至中耳腔。儿童因咽鼓管较短更易发生,表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感。严重时可导致鼓膜穿孔或粘连性中耳炎,需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,必要时行鼓膜穿刺引流。
鼻窦与眼眶仅隔薄骨板,炎症可能蔓延至眶周组织。初期表现为眼睑红肿、结膜充血,进展为眶蜂窝织炎时会出现眼球突出、视力下降。需紧急静脉注射头孢曲松等广谱抗生素,合并脓肿时需眼科手术引流。

筛窦或蝶窦炎症可能突破颅底骨质导致颅内感染。患者出现高热、剧烈头痛、颈项强直等脑膜刺激征,严重时引发脑脓肿或静脉窦血栓。确诊需腰椎穿刺检查脑脊液,治疗需住院使用万古霉素联合美罗培南等强效抗生素。
鼻窦脓性分泌物倒流可能诱发支气管炎或肺炎,尤其多见于老年人和儿童。长期鼻窦炎患者可能出现慢性咳嗽、痰多,与哮喘发作存在关联。需同时控制鼻窦和肺部炎症,可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗每日两次,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的柑橘类水果及锌含量高的牡蛎等食物。过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原,冬季注意保暖预防感冒。若症状持续超过一周或出现高热、视力改变等预警症状,须立即就医进行鼻窦CT检查。规范治疗可显著降低并发症风险,多数患者经2-4周治疗可痊愈。
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