退行性骨关节炎作为关节炎类型的一种,咱们很少接触的,也很少听过这个名称,可是股骨头缺血性坏死我们也许就会对比了解了,退行性骨关节炎是和股骨头缺血性坏死相似的一种疾病,而且这两种也很容易混淆的,下面咱们就具体的来了解一下退行性骨关节炎的诊断有哪些吧。
1、原发性多见于50岁以后;继发性常因先天性的髋关节脱位、髋臼发育不良、骨折、脱位、以及股骨头缺血性坏死等引起。发生退变后关节软骨相继变脆、变薄和出现虫蚀状缺损,并露骨面硬化。由于关节囊内高压,软骨破坏和骨质疏松及囊状改变,退变增生形成骨刺。
2、软骨的表面不光滑、局部变薄为软骨退变失水后的早期改变,关节软骨可见异常的低信号。股骨头和髋臼软骨下骨内出现低信号硬化带或股骨头形态改变,进一步发展髋臼和股骨头内出现T1WI低信号、T2WI高信号的软骨下囊肿和关节腔积液,部分关节腔内见游离体。
3、髋关节腔逐渐变窄,甚至出现半脱位。由于X线平片的观察角度有限,而且是重叠影像,当髋关节出现股骨头轻微形态改变时无法判断是否有骨质坏死改变,早期的病理学改变也无法体现出来,虽然一些间接征象也可以有一定的鉴别价值,如继发性的髋关节退行性骨关节炎常来源于先天性髋关节发育不良,测量颈干角变直或沈通氏线不连续和髋臼窝较浅等,有助于间接征象的获得,但影像学是三维的科学,水平层面的图象有利于观察股骨头的形态学变化。
通过以上的详细描述我们对于退行性骨关节炎的诊断都有了一定的了解,其实在对退行性骨关节炎进行诊断时最后总要的就是要与股骨头缺血坏死进行鉴别,弄清检查的项目以及报告,不要出现误诊以,耽误疾病的治疗。
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