消化不良的治疗措施

功能性消化不良是临床常见症侯群，临床症状多样，主要表现为上腹部不适、疼痛、腹胀、早饱、餐后饱胀、打嗝、嗳气、恶心、呕吐等。经过多项检查排除器质性疾病，症状迁延不愈，反复发作，严重影响患者的生存质量和心理健康。建立良好的生活习惯，避免烟、酒、辛辣食物、非甾体抗炎药的刺激。避免个人生活经历中会诱发症状的食物。轻度功能性消化不良患者经过解释和调整生活方式，症状可以得到部分缓解。但是顽固性功能性消化不良处理较难，症状持久且反复发生。

对于功能性消化不良患者的治疗措施中，应该包括：

1.仔细询问患者的社会、家庭和医疗史，从而了解引起患者急性发作或慢性迁延逐渐加重的应激因素。

2.认真细心地记录病史、仔细地进行体格检查，这样可以增强患者对诊断和治疗的信任度，同时也可详细了解病情。

3.仔细询问近期饮食情况以及饮食、治疗与症状变化之间的关系。

4.诊断过程中，首先要进行必要的相关检查，以排除器质性疾病。但是不宜过多地进行实验室检查。

5.当做出“功能性消化不良”诊断时，应对患者强调这是一种疾病，而不是主观的“思想病”、“神经官能症”“精神过敏”等。

6.耐心倾听患者的陈述，与患者认真讨论症状的病理生理，包括胃肠动力功能异常、内脏的高敏感状况，以及精神、心理、情绪对症状的影响。

7.与患者讨论商榷实际可行的治疗目标，强调调整生活方式的重要性。

8.明确饮食、情感和环境因素对症状的影响，注意观察食物与症状间的联系，鼓励患者采取主动的措施，预防症状发生或复发。但无特殊食谱推荐功能性消化不良，应尽可能避免咖啡、咖啡因、过多酒精摄入。

9.叮嘱患者定期随诊，建立良好的随访检查制度，以便明确症状的变化和对治疗的反应。

10.对于有顽固性心理或精神症状的患者，例如焦虑抑郁者，应该建议咨询心理或精神科专家，协同治疗。