当备孕遇上“巧克力囊肿”

巧克力囊肿近年来发病率越来越高，尤其是在不孕的人群中，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，形成囊肿。既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。然后脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以俗称巧克力囊肿。

子宫内膜异位症是怎么发生的？

这个比较复杂，有好多种说法，目前最多的理论就是经血逆流种植学说，月经血从输卵管逆流到盆腔，个别有活性的内膜组织扎根种植下来，走到哪儿，就长到哪儿。最常见部位当然是卵巢了。

哪些情况可能是长了巧克力囊肿？

1如果有痛经，尤其是痛经逐年加重，或者从无到有者，那么要警惕。

2不孕的病人也要小心。子宫内膜异位症患者有近一半的人会不孕。可能是因为内异症引起盆腔黏连、输卵管黏连导致输卵管通畅程度受影响；巧克力囊肿还会影响卵巢功能不排卵

3部分子宫内膜异位症患者，性生活时候肚子会痛。

4如果巧克力囊肿影响到卵巢功能，会引起月经不调

5巧克力囊肿长大到一定程度，有可能会发现破裂，出现一侧下腹疼痛，或轻或重，严重者需急诊手术。

有没有药可以治好啊？

目前没有一种药可以治好子宫内膜异位症，包括巧克力囊肿。虽然可选择的药物很多种，但都只能在一定程度上抑制疾病进展，没有办法根治。而且这些药，在使用期间都有避孕作用，不利于备孕的准妈妈们。所以一般适用于需要手术的人，在术后联合应用，可以抑制可能残留的异位内膜。

什么时候需要手术？

如果囊肿增大到5cm，痛经严重药物保守治疗无效，或者试孕1年没有成功。那么就需要做手术了。手术的方式可以择腹腔镜手术。

手术后多久可以怀孕

一般情况下，术后来过一两次月经就可以去试孕。试孕时机的选择，要根据手术中的具体情况以及病人对生育的时间要求来决定。