肥胖是一种慢性代谢性疾病,能增加高血压、糖尿病、骨关节炎、癌症及心血管疾病等的患病率,是威胁人类健康的重大隐患。
精子的发生和成熟是处于严格调控机制下的高度复杂的生理过程,涉及睾丸、附睾、附属腺体等。近年来据有关临床和实验研究证实,肥胖通过多种途径对男性的生殖功能产生影响,那么关于肥胖对男性的影响下面我们来一起了解一下。
一、肥胖对男性神经-内分泌的影响
1、肥胖扰乱男性生殖内分泌轴
在肥胖的男性中,多余的白色脂肪组织中的芳香化酶活动过度导致雄激素过度转化为雌激素,肥胖可能通过抑制男性体内性激素的水平降低精子的数量及质量。
2、肥胖诱发炎症反应
肥胖男性体内的白色脂肪细胞产生和分泌大量的脂肪因子,属于促炎性细胞因子,这些促炎性因子既能介导炎症反应引起巨噬细胞增多,又能破坏葡萄糖的稳态和胰岛素的耐受性,最终导致精子数量及质量的降低。
二、肥胖对精子相关结构及功能的影响
1、肥胖增加氧化应激反应
2、氧化应激影响精子相关结构功能
①增加精子DNA损伤:
②改变精子脂质组成:
③导致精子顶体反应缺陷:
④影响精子的体内获能:
三、其他因素
除外以上因素,温度在男性精子发生过程中起重要作用。正常情况,阴囊温度比人体温度低1~2℃。阴囊温度升高会降低精液参数,增加精子DNA损伤及氧化应激反应。肥胖患者阴囊周围脂肪堆积,抑制散热,睾丸局部温度升高,可引起精子DNA损伤和氧化应激反应的增加。另外,肥胖患者运动较正常人少,可能对精子的发生产生一定的影响。

综上所述,肥胖对男性精子发生过程存在多方面的影响,且近年来男性肥胖者及男性不育患者逐年增加,深入研究肥胖对男性精子发生机制的影响具有极为重要的临床意义。
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