克罗恩病(CD)是一种终身性的慢些疾病,很多患者会出现各种并发症,比如消化道出血、穿孔、瘘管、梗阻等,少数患者可能合并癌变,这些并发症如果非常严重,可能会有生命危险。另外,治疗药物副作用或疾病本身导致的其他器官疾病也可能累及生命。
早在2006年,消化届著名杂志《GUT》刊登了第一篇关于CD患者的死亡率调查的文章(1),该文章调查了欧洲380例CD患者1991年到1993年诊断的CD患者10年后的死亡率,发现较正常人而言,结肠累及或发病时候炎症明显的CD患者的死亡率增加,死亡原因主要是胃肠道并发症;诊断时年龄大于40岁是独立相关因素。顺便在这里也提一下溃疡性结肠炎(UC)的这个问题,2007年,另一篇溃疡性结肠炎的研究(2)却发现溃疡性结肠炎患者死亡率较正常人无明显差异。2013年一篇meta分析文章(3)在分析了35篇炎症性肠病(IBD,包括UC和CD)的死亡率相关文章后总结认为UC和CD患者的死亡率较正常人增加,主要原因的癌变、肺部疾病和非酒精性肝病。
这些科研文章的结果也许让你担忧,比如癌变问题。门诊见过很多年轻患者早早就开始害怕疾病癌变。当然,不可否认,炎症性肠病患者的癌症发病率高于正常人群,尤其是长期的严重的高危患者。慢性炎症刺激可以导致癌症的发病增加,溃疡性结肠炎和克罗恩病都是这样,前者更加多见。因此,预防癌变的各项监测一直也是临床强调的(请留意接下来到IBD癌变相关科普文章)。但是,这样并不代表IBD患者就象肿瘤患者那样,需要时常计算自己的5年或10年生存期,随着科技的进展,各种药物的不断开发,IBD患者的预后不断改善。
还是这个著名杂志《GUT》在2014年刚发表了一篇挪威的文章(4),这篇文章给了我们重要的提示,我本人也在阅读该文章后倍感鼓舞。这项科研调查了1990年开始的237名CD患者并随访20年,并对比研究患者和正常人群的死亡原因,结果发现CD和一般人群相比,其病死率和癌症导致的死亡并无升高。文章说虽然在疾病活动期存在一些问题,但是在诊断确立后的长达20年的时间内,CD并不会导致病死率的增加。
当然,这篇文章是监测挪威的患者,那里的医疗是出名的好,那边的患者不能完全代表我们中国的患者。但是,这个结论告诉我们:只要得到好的早期的治疗,CD患者的预后并不是很差。相反,关心患者的生活质量、关注患者的带病生活情况,这些是医师治疗中需要密切关注的重要内容。
因此,在这里想对大家来说,不要过度恐惧自己的未来。最最重要的是做好现在该做的事情-最大程度地控制疾病活动。疾病越是控制地好,预后自然就越好。和你的专科医师好好讨论病情和你的担心,规范地治疗,好好地随访,规则地监测内镜,你可以最大程度地掌握自己的未来。
割完双眼皮之后,最好要在一个月之后再去进行疤克的涂抹,刚刚进行完双眼皮手术,如果直接涂疤克是会造成眼皮红肿或者是出现感染的情况,需要在双眼皮手术恢复一段时间之后再去进行涂抹,涂抹时要注意眼皮的清洁卫生,如果出现有过敏的情况,需要及时的停止用药。一般来说,割双眼皮不需要涂疤克,因为我们的皮肤是有自动愈合的功能的,不过注意要保持饮食清淡,以免影响术后恢复。
利鼻片适合身体出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子不通气的患者使用。这种药物里边含有蒲公英、薄荷、苍耳子、细辛、黄芪等多种成分组成。是一种糖衣片,除去糖衣以后是棕褐色,味道有一点苦,可以很好的起到祛风开窍、清热解毒的功效,应在医生的指导下使用药物,对于儿童孕妇肝脏疾病,肾病的患者,是不可以使用这种药物的,联系服用药物不得超过两周。
患者有腹痛的情况,不一定是因为肠道寄生虫感染所致,发烫更不是药物引来的,即使过敏也绝不会致使发烫,如果发烫也只是皮肤表面的温度升高,有可能是肠炎或腹部其他脏器传染如泌尿系统感染,胆囊炎或者是肺部感染原因所致,需要有到医院化验血象和c反映蛋白,再根据仔细检查结果来考量传染的部位和原因,再实施抗生素救治解决。
患有克罗恩肠炎的患者会有胀气的症状。如果患者出现了腹泻的症状,确诊为克罗恩肠炎引起的,随着病情的发展,患者往往会出现腹胀、食欲不振等症状,有些比较严重的患者,还有可能会引发结肠瘘等一系列严重的并发症。患有克罗恩肠炎的患者,需要在医生的指导下,通过药物治疗或者手术治疗的方式来控制病情的发展。
常规药物的副作用算是比较小的对于您这种情况服克克常规药物是没什么问题的。,肥厚型心肌病对患者们带来的危害是非常大的,一旦发现自身的症状,就要及时就医诊治,同时多重视自身护理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望肥厚型心肌病患者能得到专业治疗。
小肠溃疡九成以上是克罗恩病。克罗恩病是一种炎症性肠病,特点主要是累及全消化道,是一种非连续性的全肠壁层的炎症,最常累及的部位是末端回肠、结肠和肛周。发病机制不明确,目前考虑的原因可能跟环境、遗传、微生物甚至于免疫因素有关。
孩子服用这个常规药物克肟颗粒要是是不需要做皮试的,一般不会出现很严重的过敏现象,如果孩子以前有这个常规药物过敏,常规药物过敏的情况,就压慎重服用。同时平时需要清淡饮食,易消化。多吃粗纤维的食物。
小肠镜检查发现小肠黏膜有破溃,出现有溃疡,最大的可能就是克罗恩病。小肠的溃疡还见于小肠的结核以及溃疡性结肠炎,部分溃疡性结肠炎也会累及到小肠的黏膜,引起小肠黏膜有破溃,确定是哪一种情况需要取溃疡组织进行病理活检来明确。
在哺乳期感冒一般是不建议服用快克,快克可以通过乳汁影响到宝宝的健康发育的,那目前已经喂奶,建议让孩子也喝点温开水,促进药物在体内的排泄,产妇也要多喝温开水,促进体内的排泄,多吃新鲜的蔬菜,补充维生素,避免辛辣,刺激性的食物的摄入。
利鼻片适合身体出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子不通气的患者使用。这种药物里边含有蒲公英、薄荷、苍耳子、细辛、黄芪等多种成分组成。是一种糖衣片,除去糖衣以后是棕褐色,味道有一点苦,可以很好的起到祛风开窍、清热解毒的功效,应在医生的指导下使用药物,对于儿童孕妇肝脏疾病,肾病的患者,是不可以使用这种药物的,联系服用药物不得超过两周。