得了克罗恩病到底能活多久

许多克罗恩病患者都关心自己得了克罗恩病到底能活多久。其实，大家不必过分担忧这一问题。克罗恩病不同于肿瘤，不存在生存率的问题。但是它是一种慢性炎症性肠病，由于其反复发作、迁延难愈的特点，使病人的生活质量大幅度下降。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。其症状多样，与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病，病程常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一，相互交替出现，反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病，可有高热、毒血症状和急腹症表现，多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、瘘管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者。

(一)腹泻。多数每日大便6~9次，一般无脓血或粘液;如果直肠受累可有脓血及里急后重感。

(二)腹痛。多位于右下腹，与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器，使肌层收缩，肠壁被牵拉而剧痛浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%，但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达84%~95%。

(三)发热。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热，常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时，多可出现高热、寒战等毒血症状。

(四)腹部包块。约1/3病例出现腹块，以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块易与腹腔结核和肿瘤等混淆。

(五)便血与溃疡性结肠炎相比，便鲜血者多，量一般不少。

(六)其他表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。

肠外表现

部分病人有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等，偶见淀粉样变性或血栓栓塞性疾病。

并发症

本病的并发症常见肠梗阻，偶见腹腔内脓肿、吸收不良综合征、急性穿孔大量便血，罕见中毒性结肠扩张。

克罗恩病不是什么不治之症，只要治疗方法得当，再加上对日常生活的护理工作和饮食的控制，一般都不会对生命有太大的影响。但是严重的克罗恩病患者如肠梗阻、肠狭窄、肠穿孔大出血患者应及时进行手术治疗。