15岁孩子抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、自我否定、躯体不适等。抑郁症是一种以情感障碍为核心的精神疾病,青少年患者的表现可能与成人存在差异,家长需提高警惕。

青少年抑郁症最显著的特征是持续两周以上的情绪低落,表现为经常哭泣、表情淡漠或易怒。部分孩子会突然对既往喜欢的活动失去兴趣,如拒绝参与同学聚会或放弃兴趣爱好。这种情绪变化与青春期情绪波动不同,往往伴有晨重夜轻的节律特征。
患儿可能出现显著的动力下降,表现为逃避社交、拒绝上学或学习成绩骤降。原本热衷的体育运动、电子游戏等娱乐活动也无法唤起兴趣,常以疲惫为由回避参与。部分孩子会表现出对未来的绝望感,认为努力没有意义。
睡眠紊乱是常见躯体症状,可能表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。部分青少年会出现昼夜节律颠倒,白天昏睡而夜间清醒。伴随睡眠问题常出现食欲改变,可能暴饮暴食或完全丧失食欲,导致体重短期内明显波动。

认知方面多伴有过度自责,常将小事归咎于自身缺陷,产生无价值感。部分患儿会反复出现死亡念头,可能在作文、绘画中流露轻生倾向。青少年可能通过攻击行为掩饰抑郁情绪,表现为故意违纪、自伤等反常举动。
不明原因的头痛、腹痛、恶心等躯体症状在青少年抑郁症中尤为突出。这些症状往往反复发作且医学检查无明确病因,可能伴随心慌、手抖等自主神经紊乱表现。部分孩子会因此频繁请假就医,实际是抑郁情绪的躯体化表现。

家长发现孩子出现上述表现时,应避免简单归因为青春期叛逆。建议创造开放平等的沟通环境,耐心倾听而不轻易评判,减少说教式教育。可鼓励孩子参与适度的有氧运动,保持规律作息,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。但需注意这些措施不能替代专业治疗,当症状持续两周以上或出现自伤行为时,须及时前往精神心理科就诊,在医生指导下进行心理评估,必要时结合认知行为治疗等专业干预。早期识别和系统治疗对青少年抑郁症预后至关重要。
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