颈椎病患者的运动

颈椎病患者应进行什么运动，颈椎病又称颈椎综合征，多见于中老年人，尤其是低头位工作者，由于年龄增长以及反复轻微损伤及劳损的影响，颈椎间盘发生退行性变，继而可发生椎体缘与后关节骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小、颈椎节段性不稳，从而使邻近的神经或血管组织受到刺激或压迫而产生一系列症状。

医疗体育方法颈椎病除严重的脊髓型须采用手术治疗外，一般都用医疗体育为主的非手术治疗。治疗的目标是调整和改变颈椎关节与周围各种软组织的关系，以减轻或消除对神经组织的刺激，改善局部血液循环、恢复或改善颈椎的稳定性。治疗一早期着眼于尽快消除疼痛、解除肌肉痉挛，矫正畸形;后期应加强颈肌肉力量，并使患者了解和掌握正确有生活和工作姿势，以巩固疗效、防止复发。

(一)颈椎牵引：常用颌枕牵引，在坐位进行也可取卧位。坐位为舒适的靠坐，调整姿位，使颈部前倾20一30度，可使颈后缘分开，神经孔增大，对神经根型适用，在椎动脉型及脊髓型，宜用垂直牵引姿位但俱以病人感觉舒适为准。牵引时颈部肌肉须充分放松。牵引重量一般为体重的1/10至1/5,可从4-5kg开始逐渐增加，以不引起明显不适为度。牵引时间一般20-30分钟，一日1-4次。卧位牵引时颈部姿势与坐位相同，牵引重量较轻。症状较重时可作24小时持续牵引，每2小时休息10一巧分钟，重量限于3一5kg。使用专门器械牵引时可作连续牵引，也可作脉冲牵引，即牵引数十秒钟放松数十秒钟，反复进行，重量可稍大。有利于颈部肌肉放松及局部血运。

(二)推拿：常先用推、揉、滚等手法作用于颈部及肩背部，按风池、肩井等穴，使肌肉放松，然后作侧向振颈和须部旋转，这一手法有助于恢复颈椎正常线列，但如用力不当、强行暴力扭转则有发生颈椎脱位、损伤脊髓、甚至猝死的危险。因此，必须慎用。在脊髓型颈椎病者一般不采用推拿，椎动脉型者不用旋转手法。

(三)医疗体操：是提高和巩固疗效的重要手段，在急性症状减轻后即可开始使用。锻炼内容应包括颈部前屈、左右侧屈、前伸、上伸、左右旋转及绕环，增强颈部屈伸肌力的等长练习等组成，后伸幅度宜加限制。可采用肩带运动与颈部运动方向相反的动作，以限制胸腰段脊柱运动，把动作集中于颈部。动作须平稳缓和，运动幅度以引起轻度酸胀感为宜，避免使症状加重的动作。还应作肩关节及肩带运动，以防止常见的合并症肩周炎。椎动脉型不作颈部旋转运动，脊髓髓型一般不宜作医疗体操。