前置胎盘低的主要症状有无痛性阴道流血、胎位异常、宫缩频繁等。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,根据胎盘边缘与宫颈内口的关系可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。

无痛性阴道流血是前置胎盘最典型的症状,多发生在妊娠晚期或临产时。出血通常为突发性、无诱因且无腹痛,血液呈鲜红色,出血量可多可少。反复出血可能导致孕妇贫血,严重时甚至出现失血性休克。出血是由于子宫下段伸展或宫颈扩张时,胎盘与子宫壁发生错位剥离所致。
前置胎盘孕妇常出现胎位异常,如臀位、横位等。由于胎盘占据子宫下段空间,影响胎头入盆,导致胎位不正。产前检查可通过超声明确胎位,胎位异常可能增加分娩难度,需提前制定分娩方案。
前置胎盘孕妇可能出现不规律宫缩,但不同于正常临产宫缩,这些宫缩通常不会导致宫颈扩张。频繁宫缩可能增加胎盘剥离风险,诱发或加重阴道流血。孕妇需注意休息,避免剧烈活动,必要时在医生指导下使用宫缩抑制剂。

反复阴道流血可导致孕妇出现贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。贫血程度与出血量和频率相关,严重贫血可能影响胎儿生长发育,需及时补充铁剂,必要时输血治疗。孕妇应增加含铁食物摄入,定期监测血红蛋白水平。
前置胎盘可能伴随子宫敏感度增高,轻微刺激即可诱发宫缩。部分孕妇可能出现胎动异常,如胎动减少或频繁。前置胎盘还可能增加产褥感染风险,需注意会阴清洁,预防感染。孕期应定期产检,密切监测胎盘位置变化。

前置胎盘孕妇需绝对避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅,避免增加腹压动作。饮食应富含优质蛋白、铁和维生素,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。出现阴道流血应立即卧床休息,并及时就医。根据胎盘位置和出血情况,医生会评估选择期待治疗或终止妊娠,严重出血可能需紧急剖宫产。孕期保持良好心态,遵医嘱定期复查超声,密切监测胎儿情况。
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