儿童细菌性咽炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿，可能伴随头痛、食欲减退等症状。细菌性咽炎通常由A组β溶血性链球菌感染引起，需与病毒性咽炎鉴别。
患儿常主诉咽喉部剧烈疼痛，进食流质或固体食物时吞咽困难明显。查体可见咽后壁及扁桃体充血肿胀，严重者扁桃体表面可见黄白色脓性渗出物。疼痛可能放射至耳部，婴幼儿可能表现为拒食或哭闹。
体温可升高至38.5摄氏度以上，多呈稽留热型，使用退热药后易反复。发热通常持续3-5天，可能伴随寒战或四肢酸痛。部分患儿会出现面部潮红、口唇干燥等脱水表现。
下颌角淋巴结常呈对称性肿大，触诊质地偏硬且有压痛。淋巴结直径多超过1厘米，表面光滑可推动。少数患儿可能伴随颈前淋巴结反应性增生。
可能出现精神萎靡、乏力、嗜睡等全身症状。婴幼儿可表现为易激惹、睡眠紊乱。严重者可能出现心率增快、呼吸急促等全身炎症反应综合征表现。
典型病例可见草莓舌或杨梅舌表现，舌乳头充血肿胀呈鲜红色凸起。软腭及悬雍垂可能出现散在出血点。部分患儿口腔黏膜可见白色伪膜形成。
建议家长保持患儿口腔清洁，使用温盐水漱口有助于缓解症状。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物。注意观察体温变化及精神状态，如出现持续高热、呼吸困难或意识改变需立即就医。治疗期间应保证充足休息，保持室内空气流通，遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。
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