肛漏一般是指肛瘘，大便时可能会出血。肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道，多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。大便时出血通常与瘘管炎症、局部组织损伤有关。
肛瘘患者排便时出血多因粪便摩擦瘘管开口或炎症部位导致。瘘管长期存在可能引起局部肉芽组织增生，质地脆弱易破损。部分患者可能合并内痔或肛裂，进一步增加出血概率。出血量通常较少，表现为便后手纸带血或粪便表面附着鲜血，严重者可能出现滴血现象。
少数情况下肛瘘出血可能提示病情加重。当瘘管继发严重感染形成脓肿时，可能破坏较大血管导致出血量增加。结核性肛瘘或克罗恩病相关肛瘘因病变范围广，出血风险相对较高。若出现持续出血、血块排出或伴随发热等症状，需警惕复杂型肛瘘可能。
肛瘘患者应保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。饮食需增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物。出现便血症状应及时就医，通过肛门指诊、肛周超声或磁共振检查明确瘘管走向。治疗以手术为主，包括瘘管切开术、挂线疗法等，术后需定期换药预防感染。日常避免久坐久站，规律作息有助于创面愈合。
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