龋齿的治疗选择需根据牙齿损坏程度决定，轻度龋损建议补牙，严重龋坏或无法保留的牙齿可能需要拔牙。
补牙适用于龋齿早期或中度损坏的情况。通过去除腐坏牙体组织后，用树脂、玻璃离子等材料填充缺损部位，能有效恢复牙齿形态和功能。补牙操作创伤小，费用较低，可保留天然牙的咀嚼力和牙周健康。对于浅龋或中龋，补牙后配合氟化物治疗可延缓龋病进展。但若龋洞已接近牙髓或引发牙髓炎，需先进行根管治疗再补牙。
拔牙适用于龋齿严重破坏牙体结构的情况。当龋坏导致牙冠大面积缺损、根尖周炎反复发作或牙齿松动时，保留患牙可能引发邻牙移位或颌骨感染。拔除无法修复的残根残冠可消除病灶，但会造成咀嚼效率下降。缺牙后需考虑种植修复或镶牙，否则可能影响咬合关系和面部轮廓。拔牙后需严格护理创口，避免干槽症等并发症。
无论选择补牙或拔牙，均需通过口腔检查评估牙齿保留价值。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿早期干预。日常使用含氟牙膏，减少高糖饮食摄入，采用巴氏刷牙法清洁牙面。龋齿治疗后仍需定期复查，防止继发龋或修复体脱落。
