走路时间长膝盖酸痛可能与肌肉疲劳、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、髌骨软化症等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
长时间行走会导致膝关节周围肌肉持续收缩，乳酸堆积引发酸痛。表现为膝盖前方或两侧胀痛，休息后减轻。建议减少单次步行时长，运动前后进行股四头肌拉伸，局部热敷促进血液循环。若48小时未缓解需排除其他病因。
关节软骨磨损会引发步行后膝盖钝痛，晨起僵硬感明显，可能与年龄增长、肥胖等因素有关。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电刺激治疗。
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为行走时关节间隙刺痛、弹响。核磁共振可明确损伤程度。急性期需制动并冰敷，医生可能建议服用塞来昔布胶囊缓解炎症，严重者需关节镜下半月板修整术。
关节滑膜增生会导致膝盖肿胀发热，长时间负重活动后疼痛加剧，可能与感染或免疫因素有关。超声检查可见滑膜增厚。可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症，积液较多时需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
髌骨轨迹异常会引发上下楼梯时膝前剧痛，常见于运动过量人群。CT可显示髌骨外移。治疗需减少爬坡运动，加强股内侧肌锻炼，医生可能开具盐酸氨基葡萄糖片联合体外冲击波治疗。
日常应控制体重减轻关节负荷，选择缓冲性好的运动鞋，避免爬山、深蹲等动作。运动前充分热身，逐步增加步行距离。若疼痛持续超过1周、伴关节肿胀或夜间痛，需及时至骨科就诊排查器质性病变。中老年人群可定期补充钙剂和维生素D预防骨量流失。
