手指腱鞘炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、弹响指、局部肿胀、晨僵等。手指腱鞘炎是肌腱与腱鞘因反复摩擦导致的炎症反应,常见于频繁使用手指的人群。
手指腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛,按压或活动时疼痛加剧。疼痛多集中在掌指关节或指间关节附近,可能与肌腱滑动受阻有关。轻度疼痛可通过热敷、减少手指活动缓解,若疼痛影响日常生活,建议就医评估。
随着炎症发展,患者会出现手指屈伸困难,尤其是晨起或长时间静止后症状明显。严重时可能无法完成握拳、捏取等动作。这种情况通常与腱鞘增厚、肌腱水肿有关,需避免强行活动,必要时需佩戴支具固定。
部分患者活动手指时会伴随咔哒声或卡顿感,称为弹响指。这是由于肿胀的肌腱在狭窄的腱鞘内滑动不畅所致。初期可通过局部按摩改善,反复发作可能需注射治疗或手术松解腱鞘。
患处可能出现轻微红肿,触摸时可感知腱鞘增厚。肿胀多由炎症渗出引起,冷敷有助于缓解急性期肿胀,慢性期建议改用温热疗法促进血液循环。
晨起时手指僵硬明显,活动后稍缓解是典型表现。晨僵持续时间通常不超过30分钟,若超过1小时需警惕类风湿性关节炎等全身性疾病可能。轻度晨僵可通过睡前手部保暖、轻柔拉伸改善。
日常应注意避免手指过度劳累,工作时可佩戴护具分担压力。建议每隔1小时活动手指5分钟,进行握拳-伸展交替训练。若症状持续2周无改善,或出现手指麻木、无力等神经压迫表现,应及时至骨科或手外科就诊。急性期可选择双氯芬酸钠凝胶外用,慢性期可考虑超声波等物理治疗。