膝关节弯曲疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
膝关节突然扭转或长期负重可能导致半月板撕裂,表现为弯曲时关节间隙疼痛伴弹响。急性期需冰敷制动,慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜下半月板缝合术。
关节软骨退变引发的骨摩擦会随弯曲动作加重疼痛,晨起僵硬明显。建议减少爬楼梯,使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合超声波等理疗改善血液循环。
关节滑膜充血增生会导致屈膝时胀痛,可能伴随局部发热。急性期需限制活动,医生可能开具洛索洛芬钠片、地奥司明片等抗炎药物,顽固性滑膜炎需考虑关节腔穿刺抽液。
前交叉韧带撕裂者在屈膝30度时疼痛显著,常伴关节不稳感。轻度损伤可用铰链式护膝固定,重度断裂需韧带重建手术,术后配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
尿酸盐结晶沉积引发关节红肿热痛,夜间屈曲时症状加剧。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,日常需低嘌呤饮食并监测血尿酸水平。
膝关节疼痛患者应避免深蹲和登山运动,选择游泳等低冲击锻炼。体重超标者需减重减轻关节负荷,寒冷季节注意膝盖保暖。若疼痛持续超过两周、出现关节变形或无法承重,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过MRI或关节液检查明确病因。日常可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,使用髌骨固定带辅助稳定关节。