腰下面的骨头疼是怎么回事

腰下面的骨头疼可能与腰骶部劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或骶髂关节炎等因素有关，通常表现为局部钝痛、活动受限或晨僵等症状。建议及时就医明确诊断，通过影像学检查和实验室检测确定具体病因。

1、腰骶部劳损

长期久坐或姿势不良可能导致腰骶部肌肉韧带慢性损伤。疼痛多为酸胀感，弯腰时加重，热敷和休息后可缓解。日常需避免久坐，每小时起身活动5-10分钟，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰部压力。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，引发放射性疼痛。常伴有下肢麻木或肌力下降，咳嗽时症状加重。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

3、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱，表现为夜间痛和晨僵，活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性率较高。治疗需联合使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，配合康复训练维持关节活动度。

4、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群易因骨量减少出现椎体压缩性疼痛，身高变矮是典型特征。需补充钙剂和维生素D3滴剂，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。日常应增加日照时间，避免提重物或剧烈扭转动作。

5、骶髂关节炎

感染或创伤可能引发骶髂关节无菌性炎症，表现为单侧臀部深部疼痛，4字试验阳性。急性期可通过微波理疗缓解，慢性期需加强核心肌群锻炼。必要时可局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，避免睡过软床垫。每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动，增强腰背肌力量。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，体重超标者需控制BMI在18.5-24之间。若疼痛持续超过2周或出现大小便功能障碍，须立即就诊排除严重病理改变。