霰粒肿不做手术通常是可以的，多数情况下可通过保守治疗缓解。若霰粒肿体积较大、反复发作或继发感染，则可能需要手术干预。
霰粒肿早期体积较小时，可通过热敷促进腺体分泌物排出，每日用40-45℃温热毛巾敷眼睑10-15分钟，配合轻柔按摩。局部使用抗生素眼膏如红霉素眼膏或左氧氟沙星眼用凝胶，可预防继发感染。中医调理如服用清热解毒类中成药夏枯草胶囊，或耳尖放血疗法也有一定效果。多数1-2毫米的霰粒肿经上述处理可在2-4周逐渐吸收。
当霰粒肿直径超过5毫米且持续3个月未消退，或压迫角膜导致散光时，需考虑睑板腺囊肿刮除术。继发金黄色葡萄球菌感染形成脓肿时，可能需切开引流联合抗生素治疗。儿童反复发作的霰粒肿可能与维生素A缺乏相关，需排查营养状况。
日常应注意眼部清洁，避免揉眼及化妆品残留。饮食宜清淡，减少高糖高脂摄入，适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等。若保守治疗1个月无效或出现红肿热痛等感染征象，应及时至眼科评估手术指征。
