牙上有黑线可能是色素沉积、龋齿早期表现或牙结石引起，可通过超声波洁牙、树脂充填或窝沟封闭等方式清理。牙面黑线通常与口腔卫生不良、饮食习惯或牙齿结构异常有关。
长期饮用咖啡、茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉积形成黑线。这类情况可通过喷砂抛光清除，日常使用含焦磷酸钠的牙膏有助于减缓色素附着。色素沉积一般不伴随牙齿敏感或疼痛，但可能影响美观。
窝沟部位出现的黑线可能是龋齿早期表现，牙釉质脱矿导致颜色改变。此时可使用氟化钠护齿剂延缓发展，或采用渗透树脂技术干预。浅龋若未及时处理可能发展为中龋，出现冷热敏感症状。
龈缘处的黑线可能是牙结石钙化沉积，尤其常见于下前牙舌侧。超声波洁治能有效清除，配合龈下刮治可预防牙周炎。牙结石长期存在会导致牙龈出血和口臭。
部分人群牙齿窝沟过深容易滞留食物残渣，形成难以清洁的黑线。窝沟封闭术可预防性处理，使用流动树脂填充沟隙。这种情况在儿童恒磨牙萌出后较为常见。
婴幼儿期服用四环素类药物可能导致牙本质着色，表现为带状黑线。可通过冷光美白改善，严重者需贴面修复。这类变色属于内源性着色，常规洁牙无法清除。
建议每半年进行一次口腔检查，采用巴氏刷牙法配合牙线清洁。减少碳酸饮料摄入，餐后及时漱口。若黑线伴随牙齿酸痛或牙龈肿胀，需及时就诊排除深龋或牙髓病变。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗龋能力，成年人可选择喷砂洁牙维持牙面光洁。
