阳痿早泄一般无须手术治疗，多数可通过药物或行为干预改善。若存在严重器质性病变或保守治疗无效时，可考虑手术干预。
阳痿早泄的治疗通常以非手术方式为主。阳痿可能与血管功能障碍、神经损伤或心理因素有关，表现为勃起困难或维持困难，可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸伐地那非片等药物结合心理疏导。早泄多由龟头敏感或大脑射精控制异常导致，表现为射精潜伏期缩短，可采用盐酸达泊西汀片、局部麻醉凝胶等药物配合行为训练。这两种情况的手术治疗仅适用于阴茎血管重建、假体植入等特定器质性疾病，或经长期规范治疗仍无改善的患者。
少数情况下需评估手术必要性。如严重动脉性阳痿经血管造影确诊后，可能需阴茎血管成形术；先天性阴茎解剖异常或外伤后畸形者，可考虑阴茎假体植入术。早泄患者若合并顽固性龟头神经过敏，且药物及行为治疗无效时，可能选择阴茎背神经选择性切断术，但需谨慎评估术后感觉异常风险。
建议患者先到泌尿外科或男科完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查，明确病因后制定阶梯治疗方案。日常生活中应避免过度疲劳，戒烟限酒，保持适度运动，伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。术后需定期复查，遵医嘱进行康复训练。
