肩膀疼可能是肺癌的症状，但更多与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等常见问题相关。肺癌引起的肩痛通常伴随咳嗽、咯血、消瘦等全身症状，单纯肩痛不能作为肺癌诊断依据。
肌肉骨骼问题导致的肩膀疼占绝大多数。长期伏案工作、姿势不良或运动损伤可能引发肩部肌肉紧张或肌腱炎，疼痛多局限于单侧且活动时加重。颈椎退行性病变可能压迫神经根引发放射性肩痛，这类疼痛常伴有颈部僵硬和上肢麻木。肩关节周围炎好发于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动活动受限，但被动活动基本正常。这些情况通过理疗、药物和功能锻炼多能缓解。
肺癌相关肩痛多因肿瘤侵犯胸膜或臂丛神经所致。肺尖部肿瘤可能压迫交感神经出现霍纳综合征，表现为眼睑下垂和瞳孔缩小。肿瘤转移至骨骼可能引发持续性剧痛。这类疼痛往往进行性加重且夜间明显，常规止痛措施效果有限。若肩痛伴随长期吸烟史、持续咳嗽、声音嘶哑或体重下降，需高度警惕肺部病变可能。
建议肩痛持续2周以上或伴随其他异常症状时及时就诊呼吸科或骨科。日常注意避免单侧背包、调整办公桌椅高度、每1小时活动肩颈。40岁以上吸烟人群应定期进行低剂量胸部CT筛查，有肿瘤家族史者更需提高警惕。
