高血压引起的耳鸣在血压得到有效控制后通常可以恢复。耳鸣可能与血压波动、内耳供血不足等因素有关，需结合降压治疗和生活方式调整改善症状。
高血压导致耳鸣的主要机制是血压升高引起内耳微循环障碍。当血压长期超过正常范围，血管内皮功能受损，内耳毛细血管痉挛或硬化，影响听觉神经的血氧供应，从而产生持续性或间歇性耳鸣。典型表现为单侧或双侧高频蝉鸣声，可能伴随眩晕或听力下降。临床常用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物控制血压，同时可配合甲钴胺片营养神经。
少数患者血压控制后耳鸣仍持续存在，可能与内耳毛细胞不可逆损伤有关。这种情况常见于长期未治疗的高血压患者，尤其合并糖尿病、高脂血症等基础疾病时，血管病变程度较重。此类患者需进行纯音测听、耳声发射等专科检查，必要时采用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，或经颅磁刺激等物理治疗。
高血压患者出现耳鸣应及时监测晨起和睡前血压，每日盐摄入量不超过5克，避免咖啡因和酒精刺激。建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，每次持续30-45分钟。若规范治疗1-2个月后耳鸣未缓解，需到耳鼻喉科排查突发性耳聋、梅尼埃病等其他病因。
