高血压引起的耳鸣通常表现为双侧持续性嗡嗡声或搏动性耳鸣，可能伴随头晕、头痛等症状。治疗需以控制血压为核心，结合生活干预和药物治疗，常用手段包括降压药选择、低盐饮食、减压训练等。
高血压耳鸣患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等降压药。这些药物通过扩张血管或调节激素分泌降低血压，缓减内耳血流异常引起的耳鸣。使用前需评估患者肝肾功能及药物相互作用，避免低血压风险。
每日钠盐摄入需控制在5克以内，避免腌制食品与加工肉类。高盐饮食会加重水钠潴留导致血压波动，进而影响耳蜗微循环。建议增加香蕉、菠菜等富钾食物，帮助平衡体内电解质。
每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，可改善血管内皮功能。运动时收缩压宜控制在160毫米汞柱以下，避免剧烈活动引发血压骤升。运动后耳鸣加重需立即停止并就医。
长期精神紧张会通过交感神经兴奋加剧高血压耳鸣。每日进行20分钟正念冥想或腹式呼吸训练，可降低皮质醇水平。合并焦虑者可考虑认知行为疗法，但需避免依赖镇静类药物。
在规范降压基础上，可配合天麻钩藤饮加减或耳穴贴压疗法。中医认为肝阳上亢型高血压耳鸣需平肝潜阳，禁用峻烈活血药材。针灸治疗需由专业医师操作，避免刺激过强。
高血压耳鸣患者需定期监测晨起及睡前血压，记录耳鸣变化情况。避免咖啡因、酒精等刺激物摄入，睡眠时保持头部抬高15度。若突发耳鸣加剧或听力下降，应立即排查椎基底动脉供血不足等急症。长期未缓解者需进行纯音测听与前庭功能检查，排除梅尼埃病等共病。
