ED是诸多疾病的前期症状，一定要及时治疗。专家表示，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。
近日，中国人口宣教中心在北京举行了黄水晶男性关爱行动启动仪式。在启动仪式上，中国人口宣教中心发布了“中年夫妻婚姻幸福感调查”报告。
该报告显示，近四成中年夫妻表示目前性生活不理想，其中男性占25.1%，女性占54.2%，男性勃起功能障碍(ED)成为了性生活不和谐的主要原因。中国估计约有2600万以上的ED潜在患者，而此次调查中竟有超过70%的ED患者消极对待疾病。
ED是诸多疾病的前期症状，因此，患者一定要及时对其进行治疗，合理的药物治疗是可以治愈ED的。根据最新的公布的指南，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。
根据WHO指南，FDE5抑制剂是ED一线治疗药物，但尽管FDE5抑制剂效果快、副作用小，依然有很多患者拒绝使用FDE5抑制剂，原因是该类产品价格高、时效短。新一代PDE5抑制剂为ED治疗提供了新的治疗途径。
目前PDE5抑制剂主要有三种：西地那非、伐地那非、他达拉非。药代动力学显示，西地那非的最高药物浓度可达到560ng/ml，为三种药物中最高;西地那非和伐地那非由于在服药4小时后即可排出体外，在有预期性行为前应尽早服用(0.5～4小时内均可);西地那非及伐地那非均会受高脂饮食的影响而延缓吸收，但两者的生物利用率差别很大，分别为40%和15%，表明伐地那非生物利用率较低;他达拉非在体内维持作用可达24～36小时，排出体外慢，可在体内堆积，为长效型制剂。
从药代动力学的角度看，生物利用率低可能会导致不易预测药物所需服用的剂量、血中有效浓度差异大和药物相互作用的风险增加。因此，虽然西地那非和他达拉非较为适合ED患者使用，但由于西地那非药效短，不利于ED的治愈。
有学者曾就在该院门诊应用PDE5抑制剂治疗了11个月的ED患者进行比对，研究共涉及ED患者331例，并将其分为西地那非治疗组(134例)，他达拉非治疗组(88例)及伐地那非治疗组(109例)，根据PDE5抑制剂单纯或交叉应用的资料分析显示：青年患者或新婚者偏好伐地那非，中年患者倾向于他达拉非。
目前认为,64%的中年ED患者合并有慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在美国进行的MONMENTUS研究中，通过多中心研究评价他达拉非在ED伴多种并发症的男性中的疗效和安全性，对155例患有合并症的患者进行为期12周的治疗后发现，服用他达拉非最常见的不良反应为头痛(5.9%)、潮热(3.9%)、鼻塞(3.2%)，只有3%的患者因为不良反应停药，没有患者因为服用他达拉非而对原有的合并症造成影响，或者加重原先的合并症。
PDE5抑制剂治疗三大问题
目前国内在PDE5抑制剂的使用上很不规范，而规范化使用PDE5抑制剂是治愈该疾病的关键。郭军指出，目前PDE5抑制剂的使用主要存在以下三大问题：
1.服药方法不正确。研究显示，错误用药的患者占到81%，主要表现在食用高脂食物后服药、服药后立即进行性生活、没有有效性刺激、或仅仅进行了几次性尝试等。现有资料表明，高脂饮食可降低药物的吸收速度，使达到最大血药浓度的时间增加约1小时，而最大血药浓度则平均降低18%。
在正常情况下，三类PDE5抑制剂类药物的起效时间不尽相同，西地那非为0.8～1小时，他达拉非为2小时，伐地那非为0.9小时，所以，患者在服药后立即进行性生活或只是简单地遵循性生活前半小时服药的话，效果可能不理想。还需要指出的是，PDE5抑制剂类不会对中枢神经系统产生作用，也不可能提高性欲，服药后必须要有充分的性刺激才能起效。
2.未达到有效治疗剂量。包括单次服用未达到有效治疗剂量，以及治疗有效后未坚持服药。ED治疗只有在重复使用药物中才能提高并巩固疗效，间断用药很难达到满意的效果。且在临床药物选择上，部分医生存在着极大的随意性，因而使患者不明确哪种药物最适合自己，从而导致服药不规律、剂量不稳定等情况。
3.未坚持服药治疗。一项超过3年的研究发现，患者停止治疗率为57%。日本在分析了667名首次治疗成功的患者后指出，在3年的随访期里，有48%的患者的治疗是间断的。有临床专家提出，ED患者用药应坚持长期、固定化，不能仅在性生活时使用。
面对很多患者对依赖药物无法治愈ED的担忧，朱积川指出，ED是可以被治愈。一部分患者可以通过药物治疗ED，当建立起信心以后，药物的剂量可以慢慢地减少，到最后就可以变成不吃药也能够完成正常的性生活。
对于早泄方面的仔细检查项目主要抱括，外生殖器检查，激素水平仔细检查VISER勃起功能障碍分析仪，阴茎生物感觉测得，阴茎血液入量实验等。具体仔细检查项目是需要有根据您的实际情况来确认的，早泄也是疾病，都是由轻到重的不断发展变动的，一定要趁着病情发展到完全无法勃起的情况之前做救治。
勃起功能障碍也就是阳痿，主要原因就是男性心理上受到创伤不能支配阴茎正常勃起，或者阴茎的海绵体血流减少，或者阴茎神经的传入传出功能受到损害失去功能或者是男性的激素及性欲不足，这些均可导致勃起功能障碍。发生勃起功能障碍，必须去医院检查这些病因，然后才能知道如何治疗。同时配合口服爱廷威他达拉非片，临时增加阴茎血流，让阴茎正常勃起完成满意性生活。
勃起功能障碍应做哪些检查确诊:在临床上假如有患者主诉他是以勃起功能障碍过来，我们要给他进行相关的检查。首先需要问他的病史、看他的婚姻史、他的性生活史其次我们要给他做一些体格检查，看看他全身的状况怎么样，给他的局部做一个专科检查。我们需要看他的外生殖器的发育情况，他的第二性征的发育情况怎么样，其次我们可以用手触摸一下他的睾丸发育情况怎么样，这是我们的体格检查的。实验室我们一般需要做的检查有血常规、尿常规、肝功、肾功等检查，包括还有一项检查就是比较重要的性激素六项。
勃起功能障碍的分类有好多的办法，比如可以分为原发性的勃起功能障碍和继发性的勃起功能障碍。原发性的勃起功能障碍是指从来没有完成过性生活;继发性的国际功能障碍是指以前完成过，现在又不能完成性生活了。还有一个是完全性的勃起功能障碍，就是这阴茎完全不能勃起;还有就是不完全的勃起功能障碍。
勃起功能对于男性本身的心理上是有伤害的，对于夫妻双方的关系是有影响的，而且对于男性他的社交能力也是有影响的，会出现社交的障碍，有一些患者因为没有人会因为，我终于得阳痿了我好开心他不会，他如果男性出现勃起功能障碍，他可能更多的会出现自卑，甚至自闭他不愿意去社交不愿意去交往，但是这个疾病不会它没有传染性它不会影响别的器官，它可能更多的是提示我们其他的器官其他的系统，在未来的两年、三年可能要出问题了，他是健康的风向标是标志。
勃起功能障碍的病因大体分为以下几类:第一、精神心理性因素，精神心理性因素包括医学知识相关的缺乏。第二、就是血管性ED。第三、器质性ED，血管性ED包括动脉、静脉和混合性的动脉性ED，主要是动脉的血管性病变或本身的血管性病变，比如:心血管疾病、动脉粥样硬化，还有一些腰椎、骨盆骨折的损伤，损伤的动脉引起动脉的供血不足，静脉性ED主要是静脉瘘，它主要是由于白膜功能不好或者平滑肌功能不好，还有先天性的静脉瘘，这是静脉性ED的表现，混合性ED就是动脉供血不足再加上静脉瘘。还有内分泌性ED，就是性腺功能下降导致睾酮水平下降出现性欲减退、勃起硬度下降。还有神经性ED，神经性ED主要是神经病变导致神经末梢释放一氧化氮减少导致的ED，主要是见于神经性病变。
判断自己是不是勃起功能障碍的方式如下:第一、要有性欲，这是基本的因素。第二、有性欲的经过刺激，但不能勃起，或勃起硬度不够，无法插入阴道。第三、能插入阴道但没办法达到射精高潮，还有就是能射精但是疲软时射的精，这都是ED的表现。如果怀疑自己有勃起功能障碍时，患者可到医院进行咨询，通过心理治疗以及其它治疗，勃起功能障碍能够得到缓解或者治愈的。
勃起功能障碍的预防措施如下:第一、均衡饮食，比如:蔬菜水果多吃，少红肉。第二、适当运动，研究发现每天慢跑二十分钟或快走两公里，对勃起功能障碍可以降低百分之二十。第三、规律性生活，一般建议年轻人一周两到六次，中老年人一个月一到四次的性生活。第四、保持充足睡眠。第五、戒烟限酒。第六、早期ED病人，一定要用PDE5抑制剂去早期治疗，有助于防止发展到重度的勃起功能障碍。第七、基础性的疾病一定要去治疗，比如:高血压糖尿病、内分泌紊乱、内分泌就是激素减低，特别是糖尿病病一定要去早期治疗，治疗好后延缓ED发生的概率。
勃起功能障碍在医学术语里面也称为ED，凡是男性不能够获得满意或持续性的勃起硬度，出现性交方面的问题，时间有三个月以上的称为勃起功能障碍，要注意三个误区，一次出现性交困难和障碍可能是心理性压力焦虑暂时导致，不能让女性达到性高潮认为有ED的存在是误解，自慰或者晨勃不能够出现或硬度不够是不是ED，是受情绪状态影响的，需要专科医生检查。
在勃起功能障碍的分型里面，除了心理性的ED之外，可以认为其它都属于器质性的范畴，器质性的原因复杂，有内分泌的代谢、外伤等，常见的器质性ED比如糖尿病病人出现ED，前列腺癌根治手术，盆腔手术操作以后出现ED，还有骨盆骨折创伤性因素出现ED都是属于器质性ED。
