喝过咖啡后心跳加快通常是咖啡因刺激交感神经的正常生理反应，多数无须特殊处理。若伴随胸痛、头晕或持续心悸，可能与咖啡因敏感、心律失常等病理因素有关，建议暂停饮用并就医评估。
咖啡因通过阻断腺苷受体刺激肾上腺素分泌，导致心率增快、血压轻度升高，这种反应在摄入后30-60分钟达到峰值，通常2-4小时逐渐消退。健康人群单次摄入200毫克以下咖啡因时，心率增幅多在正常范围内，可通过适量饮水、静息缓解。部分人群因CYP1A2基因变异导致咖啡因代谢缓慢，可能对较小剂量即产生明显反应。
病理性情况多见于过量摄入或潜在心血管疾病患者。每日咖啡因摄入超过400毫克可能引发窦性心动过速，原有心律失常者易出现房性早搏、室上性心动过速等表现。长期大量饮用可能降低β肾上腺素受体敏感性，反而加重心悸症状。甲状腺功能亢进、焦虑症患者对咖啡因的敏感性会显著增强，可能出现持续数小时的心率增快伴手抖、多汗。
建议记录咖啡饮用量与心跳变化规律，避免空腹饮用或与能量饮料混合摄入。出现持续心率超过120次/分、节律不齐或伴随意识模糊时需急诊处理。心血管高危人群可选择低因咖啡，每日咖啡因总量控制在100毫克以内。定期监测血压和动态心电图有助于鉴别生理性反应与潜在心脏病。
