腰总是酸疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关。腰酸疼可通过热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
腰肌劳损通常由长期保持不良姿势或过度劳累引起，表现为腰部持续性酸胀痛，活动后加重。可通过热敷缓解肌肉痉挛，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外伤导致，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片营养神经，严重者可考虑椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。
骨质疏松常见于绝经后女性及老年人，表现为腰背隐痛伴身高缩短。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片抑制骨流失，疼痛明显时联用依托考昔片。建议每日晒太阳30分钟，摄入牛奶等高钙食物，预防跌倒骨折。
肾结石、肾炎等泌尿系统疾病可能引起腰部钝痛，常伴尿频尿急。肾结石患者可服用排石颗粒促进结石排出，必要时行体外冲击波碎石。肾炎需使用氢氯噻嗪片利尿，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。每日饮水量应保持2000毫升以上。
盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病可能导致腰部酸痛，多伴有下腹坠胀感。盆腔炎需用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，子宫肌瘤较大时需行肌瘤剔除术。经期避免剧烈运动，定期妇科检查有助于早期发现病变。
长期腰酸疼者应避免睡过软床垫，纠正跷二郎腿等不良姿势。工作时每1小时起身活动5分钟，可练习小燕飞、五点支撑等动作强化核心肌群。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍等症状，须立即就医排查严重病因。
