小腿肚子一按就疼可能与肌肉拉伤、静脉曲张、深静脉血栓、筋膜炎或腰椎间盘突出等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
运动过度或姿势不当可能导致腓肠肌或比目鱼肌轻微撕裂，表现为按压痛伴局部肿胀。急性期需停止活动并冰敷，48小时后热敷促进恢复。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物。
下肢静脉瓣膜功能不全时，淤血可引发小腿胀痛，按压时疼痛加剧。表现为皮下迂曲血管团块，久站后症状明显。弹力袜压迫治疗是基础措施，严重者可考虑聚桂醇注射液硬化治疗或大隐静脉高位结扎术。
血液高凝状态或血管损伤可能导致血栓形成，典型表现为单侧小腿持续性胀痛伴皮肤发热。需立即进行血管超声检查，确诊后需使用利伐沙班片、达肝素钠注射液等抗凝药物，禁止按摩患肢。
长期劳损或受凉可引发筋膜无菌性炎症，疼痛点固定且按压时放射痛明显。冲击波治疗可缓解粘连，配合塞来昔布胶囊口服及酮洛芬贴剂外用。日常需避免久坐久站，建议每1小时活动下肢。
L4-L5或L5-S1节段突出可能压迫坐骨神经，引发小腿后侧牵涉痛。常伴腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。急性期需卧床，可联合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
日常应注意避免突然剧烈运动，运动前充分热身。久坐人群建议使用脚踏垫抬高下肢，睡眠时可在小腿下方垫软枕促进静脉回流。若疼痛持续超过3天或出现皮肤发红发热、行走困难等症状，须立即至血管外科或骨科就诊。饮食上可增加维生素E和欧米伽3脂肪酸摄入，有助于改善微循环。
