乳腺癌脉管内见癌栓是指乳腺癌细胞侵入血管或淋巴管形成栓子，提示肿瘤存在转移风险。癌栓可能通过血液循环或淋巴系统扩散至其他器官，需结合病理分级、分子分型等综合评估预后。
乳腺癌细胞突破基底膜后可能侵犯脉管系统，在血管或淋巴管内形成癌栓。病理检查中观察到脉管癌栓通常提示肿瘤侵袭性强，与淋巴结转移、远处转移风险增加相关。癌栓的形成机制涉及肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子等物质破坏脉管壁，同时通过上皮间质转化获得迁移能力。此时癌细胞可能已脱离原发灶进入循环系统，但尚未形成肉眼可见的转移灶。
部分早期乳腺癌患者虽检出脉管内癌栓，但未发现淋巴结或远处转移。这种情况可能与癌栓刚形成尚未完成转移过程有关，也可能因机体免疫系统清除了循环肿瘤细胞。此时积极治疗仍可能获得较好预后，需通过全身治疗如化疗、靶向治疗等清除潜在转移灶。
乳腺癌确诊后应完善全身评估，包括乳腺超声、钼靶、核磁共振等局部检查，以及骨扫描、CT等远处转移筛查。治疗方案需结合癌栓状态调整，通常需要更积极的全身治疗联合手术和放疗。日常需保持规律复查，注意营养均衡与适度运动，避免过度焦虑，遵医嘱完成规范治疗可有效改善预后。
