乳腺结节伴钙化是指乳腺组织中出现异常团块并伴随钙盐沉积的影像学表现,可能与乳腺增生、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤或乳腺癌等疾病相关。乳腺结节伴钙化的性质需通过乳腺超声、钼靶或病理活检进一步明确。
乳腺增生是乳腺结节伴钙化的常见原因,通常与内分泌紊乱有关,表现为乳房胀痛、结节质地柔软且边界模糊。钙化多为散在点状,可通过热敷、调整作息缓解症状,必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或红金消结胶囊等中成药调理。
纤维腺瘤引起的结节多呈圆形、活动度好,钙化灶通常粗大且孤立。患者可能触及无痛性肿块,可通过乳腺超声鉴别。若肿瘤增长较快或直径超过2厘米,建议手术切除,药物干预效果有限。
此类良性肿瘤常伴簇状微小钙化,可能引起乳头溢液。乳腺导管造影可辅助诊断,治疗以局部切除术为主,术后需定期复查排除恶变风险。
恶性钙化多表现为泥沙样或分支状密集分布,结节形态不规则且血流丰富。早期可能无症状,晚期可出现皮肤橘皮样改变。确诊需穿刺活检,治疗需结合手术、放疗及靶向药物如曲妥珠单抗注射液等综合方案。
既往乳腺炎、外伤或脂肪坏死也可能导致钙化,钙化灶通常粗大且伴囊性变。这类情况一般无须特殊处理,但需与恶性肿瘤鉴别,建议每6-12个月复查影像学。
发现乳腺结节伴钙化后应避免焦虑,定期随访观察变化。日常减少高脂饮食摄入,选择无钢圈透气文胸,每月月经后一周进行乳房自检。若钙化BI-RADS分级达到4类以上,或伴随乳头凹陷、皮肤改变等症状,须立即至乳腺外科就诊。哺乳期女性出现钙化时需排除乳汁淤积因素,绝经后妇女需加强筛查频率。