痛风反复发作可能与遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、饮酒过量、肾功能异常等原因有关。痛风是由尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，典型表现为突发性关节红肿热痛。
部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷，导致尿酸生成过多。这类患者需长期监测血尿酸水平，可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等抑制尿酸合成或促进排泄的药物。日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。
长期食用海鲜、红肉、浓肉汤等富含嘌呤的食物会增加尿酸生成。急性发作期应选择低脂牛奶、鸡蛋等低嘌呤蛋白来源，缓解期可适量进食去皮禽肉。烹饪时建议采用水煮方式减少嘌呤含量。
脂肪组织促进尿酸生成并抑制肾脏排泄，体重指数超过28者发作风险显著增加。建议通过有氧运动和饮食调整将体重控制在合理范围，但需避免快速减重诱发急性发作。可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
酒精代谢产物竞争性抑制尿酸排泄，啤酒本身含大量嘌呤前体。发作期间应严格戒酒，缓解期每日酒精摄入不超过15克。合并肝功能异常者需慎用秋水仙碱片等药物。
慢性肾病患者尿酸排泄能力下降，易形成持续性高尿酸血症。这类患者需定期检测肌酐清除率，调整别嘌醇片等药物剂量。合并肾结石者建议每日饮水量超过2000毫升。
痛风患者应建立长期管理计划，每日饮水1500-2000毫升促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。选择低强度有氧运动如游泳、骑自行车，发作期可对患处进行冷敷缓解疼痛。建议每3-6个月复查血尿酸水平，目标值控制在300-360μmol/L范围内。外出就餐时注意询问菜品原料，避免摄入隐藏的高嘌呤成分如酵母提取物、浓缩肉汁等。
