降尿酸较快且效果较好的药物主要有非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等，需在医生指导下根据病因和个体差异选择用药。
非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。该药对轻中度肾功能不全者无需调整剂量，可能引起肝功能异常或心血管风险，用药期间需监测肝功能和心电图。
别嘌醇片为经典降尿酸药物，通过抑制尿酸合成酶降低血尿酸水平，适用于尿酸生成过多型患者。需注意该药可能引发严重皮肤过敏反应，用药前建议进行HLA-B*5801基因检测，肾功能不全者需减量使用。
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄障碍型患者。服药期间需每日饮水量超过2000毫升以防肾结石，禁用于中重度肾功能不全者及尿酸性肾结石患者。
碳酸氢钠片通过碱化尿液增加尿酸溶解度，常作为辅助用药配合其他降尿酸药物使用。长期服用可能引起代谢性碱中毒或钠负荷过重，高血压和心功能不全者慎用，需定期监测尿pH值维持在6.2-6.9。
秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期消炎镇痛，虽不直接降尿酸但可预防溶晶痛。治疗窗较窄，过量易引发腹泻、骨髓抑制等毒性反应，需严格遵医嘱控制剂量，禁止与强效CYP3A4抑制剂联用。
高尿酸血症患者除规范用药外，需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量建议达到2500-3000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发痛风发作，肥胖者应逐步减重，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。定期复查血尿酸水平，治疗目标需维持在360μmol/L以下，痛风石患者需降至300μmol/L以下。
