多柔比星和紫杉醇的副作用程度因个体差异和用药方案不同而有所区别，多柔比星的心脏毒性和骨髓抑制更显著，紫杉醇则以神经毒性和过敏反应更为常见。
多柔比星作为蒽环类化疗药物，其心脏毒性是临床关注的重点，可能引发心肌损伤甚至心力衰竭，尤其在累积剂量超过一定阈值时风险显著增加。该药还会导致明显的骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血概率。脱发、恶心呕吐等不良反应也较为突出。紫杉醇作为紫杉烷类抗微管药物，其剂量限制性毒性主要为外周神经病变，患者可能出现手脚麻木、刺痛等感觉异常。过敏反应是该药的特有风险，用药前需常规进行预处理。紫杉醇同样会引起骨髓抑制，但程度通常轻于多柔比星。
两种药物均可引起不同程度的消化道反应如食欲减退、口腔黏膜炎，以及不同程度的乏力症状。紫杉醇的水钠潴留效应可能引发肢体水肿，而多柔比星可能导致尿液变红等色素沉着现象。在实际治疗中，医生会根据患者基础疾病、年龄、肝肾功能等综合评估选择药物，必要时会调整剂量或联合使用心脏保护剂等辅助药物。
化疗期间应保持充足营养摄入，优先选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋类、西蓝花等。适当进行低强度运动如散步有助于改善乏力症状，但要避免剧烈运动加重心脏负担。定期复查血常规、心电图等指标，出现心悸、气促或严重肢体麻木需及时就医。治疗结束后仍需长期随访监测心脏功能，特别是接受多柔比星治疗的患者。
