肾结石的症状主要有腰部疼痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐、尿频尿急等。肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的固体块状物,可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
腰部疼痛是肾结石的典型症状,表现为突发性单侧或双侧腰部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射。结石移动时可能刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛,导致阵发性绞痛。疼痛程度与结石大小、位置有关,患者常因疼痛无法直立。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、吲哚美辛胶囊等药物缓解症状。
血尿多表现为肉眼可见的淡红色尿液或镜下血尿,由结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂引起。活动后血尿可能加重,部分患者伴有尿液中排出细小结石或砂砾样物质。需与泌尿系统肿瘤、肾炎等疾病鉴别,可通过尿常规、泌尿系统超声明确诊断。
排尿困难常见于结石堵塞输尿管或尿道时,表现为尿流变细、排尿中断、排尿费力等症状。膀胱结石可能导致排尿时突然尿流中断伴阴茎头部放射痛。严重梗阻可能引起肾积水,需及时通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
恶心呕吐多伴随剧烈肾绞痛出现,由内脏神经反射激活呕吐中枢导致。部分患者因疼痛刺激出现面色苍白、出冷汗等自主神经反应。需注意与急腹症鉴别,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物对症处理。
尿频尿急多见于结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时,表现为排尿次数增多但尿量减少,部分患者有排尿灼热感。合并感染时可出现发热、寒战等全身症状,需进行尿培养检查并遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,出现持续腰痛或发热时应及时就医。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化情况,必要时需进行代谢评估以预防复发。