“医生,我是心脏不好,为什么那边的大夫让我同时来肾内科看看?”这样的疑问在肾内科常能听到。中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师唐闽表示,部分心脑血管疾病,是由肾脏功能不全引起的,临床遇到的肾病合并心脏病患者不在少数。

肾脏在保障人体健康中担负着重要职责——从全身血液中不断清除毒素和多余的水分。肾脏每天要过滤和清除的血液约达200升,相当于10桶饮用水之多。它还有控制血压、刺激红细胞生长及保持骨骼健康等重要作用。肾脏病特别善于“潜伏”,患者在得病之初往往不会有明显不适。但肾脏一旦受损,便会牵连人体其他重要器官,最常见的并发症就是高血压、冠心病、心衰和中风等心脑血管疾病。
由于肾脏有调控血压的作用,肾脏病进展到一定阶段,血压必然会升高。肾不好,人体多余的水分排不出去,心脏负担就会增大。因此,一旦确诊为肾脏疾病,就需要早期进行心血管疾病的危险因素筛查,定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时发现心血管病的苗头。肾脏病人血压应控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖低于7毫摩尔/升,糖化血红蛋白低于6%,老年患者可适当放宽标准。心电图是检查心脏病最简单的方法,但肾病合并心脏病患者的临床症状往往不典型,仅靠心电图很难发现心脏疾病,可能还需要做冠脉造影等进一步检查。
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