经常有人在肾脏科就诊,主诉“腰酸、尿频”,怀疑自己有“肾病”,但是尿常规、血生化和影像学检查显示都在正常范围。肾脏是人体的重要器官,一旦肾脏出现问题就会影响到整个身体,对于人体造成的危害是很大的。肾虚属于肾病的一种,很多人对于这两种疾病不是很了解,其实,肾病和肾虚是完全不同的两个概念,肾虚是传统中医辨证产生的概念,而不是疾病的名称,肾病却是指肾脏的疾病。

“肾病”和“肾虚”是完全不同的两个概念。
传统中医所说的“肾”与现代西医所说的“肾”是有区别的。现代西医的“肾”只是一个内脏器官,而传统中医的“肾”不仅是指“肾脏”器官,而是对人体一部分生理功能的概括,黄帝内经中述说“肾藏精,肾主水,肾主纳气,肾主骨,骨生髓,髓通于脑,其华在发,其窍在耳…”涵盖了西医学中内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统等多系统的综合功能。
“肾虚”指肾脏精气阴阳不足,包括肾阴虚、肾阳虚、肾气不足、肾不纳气等。肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒,甚至还有水肿,为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。
“肾虚”是传统中医辨证产生的概念,而不是疾病的名称。
现代西医的“肾病”却是指肾脏的疾病,包括急、慢性肾炎、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急性肾损伤和慢性肾衰竭等肾脏实质疾病,也包括肾结石、感染、肿瘤、创伤等外科性疾病。“肾病”常见的临床表现多为血尿、蛋白尿、水肿、伴或不伴高血压、肾功能减退等。
由此可见,传统中医的“肾虚”和现代西医的“肾病”是不同的,“肾虚”也不等于“肾病”,但两者之间有可能同时出现。“肾病”有可能伴随着“肾虚”的表现,如腰酸、尿频等。同样,“肾虚”也可能有“肾病”,但是更多的并不是“肾病”。因此要正确地认识区别“肾虚”和“肾病”这两个不同的概念,尤其是“肾病”,一旦出现症状就要及时到肾脏科就诊,以便早期诊断、早期治疗,减少终末期肾病的发生,不要再到“江湖游医”那里去随意补肾。
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