脂肪肝患者要做什么检查 脂肪肝患者常做的4种检查

检查脂肪肝需要检查的项目比较多，一般包括B超检查，CT检查，MRI检查，肝活检等等全面的检查。因为患病的病因，症状都不同，所以具体要检查什么，医生会根据患者的情况而定，患者谨遵医嘱进行检查与合理的治疗就可以。

很多人一胖就怀疑自己是脂肪肝，其实对身体重视是很好的一件事情，即使做检查也是很正确的，但是有些不是很胖的人，也要对这个方面进行检查，因为也是会患上脂肪肝的，可以每年进行体验。现在可以一起来看下脂肪肝做哪些检查？
1.B超检查
血脂在体内过多的堆积，引起肝细胞脂肪变性，脂肪酸损害肝细胞，使肝功能受损而导致ALT、AST、ALP升高，且以ALT为主，这主要是ALT由肝细胞合成。TBA是肝脏分泌到胆汁中最多的的有机酸，占胆汁含量的69%，进入肠腔后在回肠和结肠绝大部分被重吸收，经门静脉入肝脏，肝细胞高效地从门静脉摄取大量TBA，以致血清中TBA含量极微。脂肪肝随着病情加重，肝细胞炎症、变性甚至坏死时，肝脏对TBA的代谢功能下降，血清中TBA升高，因此TBA可作为肝细胞实质性损害的一种监测指标。
2.CT检查
脂肪肝CT图像与实时超声（US）图像表现不同。CT诊断的准确性优于B超，主要表现为肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝内血管密度，而相比之下，门静脉内回声增强，密度降低与脂肪化严重程度相一致。动态的CT变化可反映肝内脂肪浸润的增减。弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝的密度普遍低于脾脏和肝内血管密度；重度脂肪肝时，肝脏CT值可降至10Hu左右（正常肝的密度比脾脏高6～12Hu）。增强后CT扫描，脂肪肝的肝内血管影显示得非常清楚，其形态、走向均无异常，有时血管可变细、变窄，但无推移、包绕现象，有助于鉴别肝癌与脂肪肝内的灶性非累及区（正常“肝岛”）。
3.MRI检查
一般认为其价值较US和CT为小。脂肪肝的磁共振（MRI）表现为全肝、一叶或灶性脂肪浸润，自旋回波（SE）序列和反转恢复（IR）脉动序列的T1加权信号正常。短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高，但只显示脂肪的质子像；脂肪浸润区为高信号，肝内血管位置正常。近年有人用MRI测定肝组织脂肪含量。
4.肝活检
是确诊脂肪肝的重要方法，尤其对局限性脂肪肝。在B超引导下抽吸肝组织活检远较过去盲目肝穿刺法准确、安全。活检的意义在于确定肝内是否存在脂肪浸润，有无纤维化以及排除非创伤性检查中难以鉴别的占位性病变，对于治疗方案的选择亦有指导价值。