喉炎和咽炎是两种不同的上呼吸道炎症,喉炎主要发生在喉部,咽炎则发生在咽部,两者的发病部位、症状表现及治疗方式均有差异。
喉炎是喉部黏膜及声带的炎症,病变集中在声门区及声门下区。咽炎则是咽部黏膜、淋巴组织的炎症,包括鼻咽、口咽和喉咽三部分。喉炎可能影响发声功能,而咽炎更多表现为咽部干燥或异物感。
喉炎以声音嘶哑、失声为主要特征,可能伴有犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。咽炎典型症状为咽痛、吞咽困难,急性期可见咽后壁淋巴滤泡充血肿胀。喉炎严重时可出现呼吸困难,咽炎则可能放射至耳部引起耳痛。
喉炎多由过度用声、烟雾刺激或病毒细菌感染引起。咽炎常见于链球菌感染、胃酸反流或粉尘刺激。职业用嗓人群易患喉炎,而慢性咽炎多见于长期吸烟或过敏性体质者。
喉炎需通过间接喉镜观察声带充血水肿情况,必要时行喉动态镜检查。咽炎可通过压舌板检查咽峡部,细菌性咽炎需进行咽拭子培养。两种疾病均可采用电子鼻咽喉镜进行鉴别诊断。
喉炎治疗强调声带休息,可雾化吸入布地奈德混悬液,急性期使用泼尼松片。咽炎需针对病因治疗,细菌性咽炎常用阿莫西林克拉维酸钾片,反流性咽炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊。两种炎症均可使用甘桔冰梅片等中成药辅助治疗。
日常应注意避免辛辣刺激饮食,保持环境湿度,喉炎患者需限制用嗓时间,咽炎患者建议戒烟并保持口腔清洁。若症状持续超过两周或出现呼吸困难、高热等情况,应及时到耳鼻喉科就诊。两种疾病均可通过血常规、喉镜等检查明确诊断,避免自行滥用抗生素。