经常性便秘可通过调整饮食、增加运动、建立排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。经常性便秘通常由膳食纤维摄入不足、肠道蠕动减弱、排便反射抑制、肠道菌群失衡、器质性疾病等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘，膳食纤维能吸收水分增加粪便体积，刺激肠道蠕动。建议每日摄入25-30克膳食纤维，可通过食用西蓝花、燕麦、苹果等食物补充。同时需保证每日饮水1500-2000毫升，避免粪便干结。避免过多摄入精制谷物、高脂肪食物及辛辣刺激性食物。
规律运动能增强腹肌和膈肌力量，促进肠道蠕动。建议每日进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、瑜伽等。久坐人群可每小时起身活动5分钟，进行腹部按摩，顺时针方向轻柔按压腹部，促进肠内容物移动。运动需循序渐进，避免突然剧烈运动导致不适。
培养定时排便反射对改善便秘很重要，建议每日固定时间如早餐后尝试排便，此时胃结肠反射最强。排便时保持正确姿势，可使用脚凳抬高膝盖使髋关节呈35度角，模拟蹲姿以放松耻骨直肠肌。避免抑制便意，有便意时应立即如厕，每次排便时间控制在5分钟内。
容积性泻药如聚卡波非钙片能增加粪便含水量，渗透性泻药如乳果糖口服溶液可软化粪便，刺激性泻药如比沙可啶肠溶片能增强肠道蠕动。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。使用药物需遵医嘱，避免长期依赖刺激性泻药导致结肠黑变病。
对于盆底肌功能失调导致的便秘，生物反馈治疗可通过传感器训练患者正确控制盆底肌。治疗需在专业机构进行，通常10-15次为一疗程。严重顽固性便秘患者可考虑骶神经刺激疗法，通过植入设备调节肠道神经功能。器质性疾病如结肠冗长症、肿瘤等需手术治疗。
经常性便秘患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。可尝试腹部热敷或温水坐浴放松肌肉。记录排便日记有助于医生评估治疗效果。若便秘伴随体重下降、便血、腹痛等症状，或保守治疗无效时，应及时就医排除肠道器质性疾病。老年人和孕妇出现便秘应在医生指导下处理，避免自行使用强效泻药。
