类风湿关节炎可能与遗传因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素、环境因素等原因有关。
类风湿关节炎具有家族聚集性，部分患者存在HLA-DR4等易感基因。这类患者发病概率较普通人高，但并非绝对遗传。建议有家族史者定期监测类风湿因子和抗CCP抗体，出现关节晨僵等症状时及时就医。
EB病毒、支原体等病原体感染可能诱发异常免疫反应。感染后产生的交叉抗体可能错误攻击自身滑膜组织，导致关节炎症。临床常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。
T淋巴细胞功能紊乱是核心发病机制，促炎细胞因子如TNF-α过度分泌，导致滑膜增生和软骨破坏。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可针对性抑制炎症。
雌激素水平变化与发病相关，女性发病率是男性的3倍，妊娠期病情可能缓解。绝经后女性可遵医嘱使用雷公藤多苷片等药物，但需注意监测肝功能。
长期处于寒冷潮湿环境可能诱发关节症状。吸烟者患病风险增加2-4倍，尼古丁可促进瓜氨酸化蛋白产生。日常生活中需注意关节保暖，避免接触二手烟。
类风湿关节炎患者应保持适度运动如游泳、太极拳，避免关节过度负重。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，限制红肉摄入。冬季注意防寒保暖，使用辅助器具减轻关节压力，定期复查血常规和肝肾功能。
