眼压高不一定是青光眼,但青光眼通常伴随眼压升高。眼压高可能是由多种因素引起的,包括生理性波动、眼部炎症、外伤或药物影响等,而青光眼则是一种以视神经损伤为特征的疾病。
健康人群在一天中可能出现短暂的眼压波动,例如长时间用眼、情绪激动或大量饮水后,眼压可暂时性升高10-20毫米汞柱,但通常会在休息后恢复正常。部分眼部疾病如葡萄膜炎、角膜炎也可能导致眼压一过性增高,这类情况通过抗炎治疗多可缓解。某些全身用药如糖皮质激素滴眼液长期使用,可能干扰房水循环而引发继发性高眼压,停用药物后多数能逐渐恢复。
青光眼的核心病理改变是持续高眼压对视神经乳头造成不可逆损害,但约20%的青光眼患者眼压始终在正常范围内。这类正常眼压性青光眼需通过眼底检查和视野检测确诊。急性闭角型青光眼发作时眼压常急剧超过40毫米汞柱,伴随剧烈眼痛、头痛和视力骤降,属于需紧急降眼压处理的眼科急症。
建议定期进行眼压测量和眼底检查,尤其是有青光眼家族史或600度以上高度近视的高危人群。日常生活中应避免在暗环境下长时间用眼,控制咖啡因摄入量,剧烈运动时注意避免憋气动作。若出现视物模糊伴虹视现象或频繁眼胀,应及时到眼科进行房角镜和视野检查。